Aspiration

Aspiration bezeichnet das Eindringen von Teilen des Bolus oder Speichel in die unteren Atemwege, umgangssprachlich auch als Verschlucken oder Verkutzen bezeichnet.

Die Ursachen für Aspiration sind sehr vielfältig. Meistens sind es

• gestörter Schluckakt
• postoperative Veränderungen der anatomischen Begebenheiten

genauer:

• reduzierte intraorale Sensibilität
• reduzierte intrapharyngeale Sensibilität
• Fremdkörper
• organische Veränderungen der am Schluckakt beteiligten Muskelgruppen

Eine Aspiration geringer Mengen Speichel hat sich in der Praxis als nicht dramatisch erwiesen. Die unteren Atemwege scheinen mit geringen Mengen umgehen zu können.

Kommt es aber zu regelmäßiger Aspiration oder werden größere Mengen aspiriert oder gelangt Speisebrei in die Atemwege, so reagiert der Körper meist mit einer Pneumonie.

Bei hoher Aspirationsgefahr und unzureichendem Schutzmechanismen wie zum Beispiel Husten ist meist eine Schutzintubation erforderlich. Ist in diesem Fall absehbar, dass die Ursache der Dysphagie nicht kurzfristig gehoben werden kann, so ist eine Tracheotomie erforderlich.

Bei weniger dramatischer Situation reicht es in der Regel, die orale Ernährung auszusetzen und eine künstliche Ernährung einzuleiten.